Pincement Discal Définition

Le pincement discal ou tassement discal se réfère à la diminution de la hauteur d’un disque intervertébral. Il s’agit habituellement d’une des manifestations de la discopathie dégénérative. Le disque le plus souvent sujet à un pincement discal est le disque situté entre les vertèbres l5 et s1 : pincement l5 s1.

Le pincement peut se situer au niveau cervical, dorsal ou lombaire et peut concerner plusieurs disques. Lorsque tout le disque est aminci, on parle de pincement global. Lorsqu’une partie du disque est amincie, on parle de pincement local. discopathie causes

Causes du Pincement Discal

Le pincement ou tassement du disque survient habituellement à cause d’une rigidification et d’un désèchement du disque intervertébral qui perd ses propriétés d’amortissement et se détériore progressivement (discopathie dégénérative).

Le pincement discal se manifeste donc lorsque les cellules du disque intervertébral viellissent, se désèchent et ne sont plus suffisamment régénérées et remplacées par des nouvelles cellules.

La cause principale de ce processus de viellissement cellulaire est un apport insuffisant en oxygène, en eau et en nutriments et une mauvaise évacuation du dioxyde de carbone. Ces fonctions sont normalement accomplies par le système circulatoire et donc par le sang.

Meme si les disques vertébraux sont avasculaires (pas alimentés directement en sang) ils dépendent d’un afflux sanguin suffisant pour leur alimentation en oxygène, nutriments et eau et pour l’évacuation du dioxyde de carbone.

Ces échanges sont réalisés avec le sang par à un échange capillaire qui a lieu à travers la surface du disque vertébral. Le caractère avasculaire des disques intervertébraux les rendent d’autant plus vulnérables à un afflux sanguin insuffisant.

Les disques vertébraux en bonne santé possèdent une contenance en eau élevée en leur centre, dans le noyau. Un noyau bien hydraté est essentiel aux fonctions du disque. La quantité d’eau dans le disque n’est pas stable et varie sur un cycle de 24h.

Il se désèche progressivement pendant la journée et se recharge en eau au repos, pendant la nuit. Une circulation sanguine suffisante dans le dos est essentielle afin de permettre au disque de se recharger en eau (un sang en bonne santé est composé d’eau à 90%).

Si il manque d’eau, il se désèche et se tasse. Un disque pincé est un disque qui a perdu tout ou partie de ses capacités d’absorption des chocs. La perte de cette propriété accélère d’autant plus son viellissement. Comme un pneu mal gonflé se détériore plus rapidement, un disque vertébral mal hydraté également.

Au viellissement et à la déshydratation du disque s’ajoute le facteur des contraintes mécaniques sur le disque. Un disque en bonne santé est capable de supporter des forces de pression très importantes lorsqu’il est soutenu par une musculature détendue et équilibrée.

Cependant, les muscles du dos portent habituellement de nombreuses contractures souvent inconscientes qui empêchent les muscles contractés de réaliser leur rôle en déplacant les forces sur le disque vertébral. D’autre part, ces contractures modifient les postures et mouvements naturels du dos.

Enfin, ces contractures sont souvent plus prononcées d’un côté que de l’autre ce qui amène à la formation de déséquilibres dans les forces de pression qui s’exercent sur le disque menant vers des pincements locaux, des protrusions, des hernies et des discopathies. discopathie traitements classiques

Inéfficacité des Traitements Classiques

Le pincement discal et plus généralement la discopathie dégénérative sont classiquement traitées avec la prise orale d’anti-douleurs chimiques, l’infiltration (injection de corticoïdes dans la colonne pour calmer l’inflammation), la kinésithérapie et la chirurgie.

La prise orale ou l’injection d’anti-inflammatoires peut diminuer l’intensité de la douleur à court terme mais ne fait rien pour résoudre le problème et consiste donc à le reporter dans le temps à l’aide de substances nocives et déséquilibrantes pour l’organisme.

La kinésithérapie est le seul mode de traitement classique qui peut, dans certains cas, apporter une amélioration à long terme de la pathologie. Ce traitement permet de corriger certains déséquilibres musculaires ou faiblesses musculaires qui sont en partie responsables du développement du pincement.

Ce mode de traitement est néanmoins contraignant, demande beaucoup d’efforts et les progrès sont parfois très lents. D’autre part il est souvent déconseillé de faire de la kiné en période de crise de douleur car cela peut empirer la situation.

Enfin, la kiné n’est pas suffisament efficace pour détendre les contractures musculaires en profondeur et accroitre l’afflux sanguin autour des vertèbres et donc leur hydratation. La chirurgie du pincement discal est typiquement pratiquée pour décomprimer un nerf, cette opération réussit parfois à soulager le patient pour un certain temps mais il faut savoir que la chirurgie vertébrale agit sur des zones extrêmement sensibles qui peuvent mettre très longtemps avant de cicatriser parfaitement et durablement.

Dans certains cas, les dommages sur les racines nerveuses empêchent le soulagement de la douleur. D’autre part, cette intervention ne corrige pas les problèmes qui ont mené à la détérioration du disque ce qui explique un taux élevé de récidives.

Un chirurgie plus lourde du picnement discal exise et consiste soit à souder les deux vertèbres pour supprimer la fonction du disque pincé (arthrodèse ou fusion intervertébrale) soit de complètement retirer le disque intervertébral et de le remplacer par une prothèse.

Ces deux interventions irréversibles sont peu efficaces et conduisent à de multiples complications futures. Dans le cas de l’arthrodèse, il est courant que cette intervention accélère la dégénérescence du disque supérieur ou inférieur et reporte donc le problème. Il faut ajouter à cela la perte de flexibilité de cette zone du dos et des complications qui peuvent suivre la soudure.

Dans le cas de la prothèse discale*, il existe un impact sur le disque supérieur ou inférieur dans un nombre inférieur de cas mais l’impact existe. La technique de pose de la prothèse est très délicate et expose à de multiples complications : lésions vasculaires, dommage au plexus hypogastrique entrainant des complications sexuelles (troubles sensitifs et éjaculation rétrograde), élongation du nerf abdomino-génital enrainant une parasthésie de la cuisse, thromboses profondes des veines iliaques et pelviennes…

Il existe de nombreux cas où le positionnement se révèle mauvais ou change avec le temps augmentant l’impact sur le disque supérieur ou inférieur. D’autre part, les chirurgiens se posent des questions concernant la longévité de la prothèse.

Les débris d’usure et la corrosion se rencontrent dans toute chirurgie prothéitique et nous manquons à ce jour de recul sur cette opération pour connaître l’évolution à long terme et très peu de modèles de prothèses ont une expérience clinique prolongée.

* Source : Académie Nationale de Chirurgie, 2009 Dr Garreau de Loubresse pincement discal traitement Traitement Efficace du Pincement Discal Le traitement efficace d’un pincement discal nécessite tout d’abord de calmer la douleur.

La douleur est le plus souvent de type inflammatoire. L’articulation vertébrale est inflammée. Le pincement discal peut également engendrer des pressions sur des nerfs et les inflammer. Calmer l’inflammation de manière rapide est donc la première étape. Il faut savoir que pour une même situation de pincement ou pour un même niveau de compression sur un nerf, la douleur et le degré d’inflammation de la zone sont variables.

Être capable de calmer l’inflammation sans intoxiquer le système digestif et les reins avec les anti-inflammatoires non stéroidiens est donc une partie très importante d’un traitement efficace du pincement discal. Pour être complet, le traitement du pincement discal doit s’attaquer à ses causes afin de, au minimum, mettre fin à la dégénérescence, stopper le tassement du disque et favoriser la réhydratation du disque.

Le traitement idéal du pincement discal est donc un traitement qui permet à la fois de soulager l’inflammation, arrêter la dégénérescence et favoriser la réhydratation progressive du disque. Les méthodes classiques de traitement du pincement discal ne s’attaquent pas aux causes de celui-ci mais uniquement à ses symptômes. Elles ne peuvent donc pas fournir une solution satisfaisante à long terme.

D’autre part, les méthodes classiques sont envahissantes et dangereuses pour la santé du patient (à l’exception de la kiné qui est contraignante mais peu dangereuse).

Le Champ de Fleurs est à notre connaissance la seule méthode qui permette de soulager la douleur engendrée par le pincement discal d’une manière saine et naturelle en générant la décharge d’une haute dose d’endorphines par le système nerveux, en détendant les nerfs inflammés et en éteignant l’inflammation naturellement. L’effet de soulagement de la douleur par cette méthode est très efficace et a été étudié et confirmé lors de tests cliniques en Russie (voir ci-dessous).

Le soulagement de la douleur est ainsi obtenu de manière tout à fait naturelle. Contrairement aux anti-inflammatoires non stéroidiens et aux corticoïdes, les endorphines sont bénéfiques pour le système nerveux et le corps en général. Il est impossible de faire une surdose d’endorphines, au plus votre niveau d’endorphines est élevé, au moins vous serez sujet aux douleurs et inflammations.

Ensuite, au niveau du traitement des causes qui ont mené vers le développement de la hernie discale. Le Champ de Fleurs agit à deux niveaux très importants. Premièrement, la stimulation simultanée de tous les nerfs du dos relâche les contractures des muscles et des nerfs.

Ces contractures jouent un rôle très important dans la formation progressive de la hernie discale puisqu’elles déforment les postures et mouvements du corps et désaxent les forces de pression et de soutien qui s’exercent chaque jour sur les disques vertébraux. Deuxièmement, cette stimulation produit un afflux sanguin très important dans la région du dos. Un afflux sanguin suffisant est crucial pour la santé des disques vertébraux qui dépendent de l’oxygène et des nutriments dans le sang pour leur maintien dans un état fort et sain.

Enfin, cette méthode est sûre, bon marché, peu contraignante et sans effets secondaires négatifs. Tests Cliniques Champ de Fleurs a fait l’objet de tests cliniques officiels dans l’Union Européenne au cours du printemps 2014, à l’Institut de Médecine Clinique et Expérimentale à l’Université de Lettonie à Riga. Ces tests cliniques qui ont porté sur 60 personnes, pour une séance de seulement 20 minutes par jour pendant trente jours, et ont été divisés en deux parties principales. La première partie consistait à de multiples mesures en laboratoire (prises de sang, scanner par laser Doppler, mesures transcutanées) visant à déterminer :

1. l’effet sur la concentration de multiples marqueurs biologiques tels que les facteurs de croissance EGF, FGF-2, VGEF, beta-endorphin,…

2. l’intensité de la microcirculation sanguine

3. l’oxygénation cellulaire et donc le métabolisme cellulaire

4. la température du corps. Le rapport d’étude de cette première partie des tests cliniques peut être consulté ici. L’équipe de docteurs conclut que l’utilisation du tapis Champ de Fleurs: Augmente la micro-circulation sanguine Augmente l’oxygénation des tissus Améliore le métabolisme cellulaire Diminue les inflammations des muscles et articulations Augmente la sécrétion de facteurs de croissance et de beta-endorphines.

La deuxième partie de cette étude clinique consistait en l’élaboration d’un questionnaire soumis aux patients de l’étude avant et après les 30 jours d’utilisation du tapis. Cette étude visait donc à mesurer, non pas l’effet sur le corps, mais la perception des effets par les patients avant, pendant et après le traitement.

Le rapport complet de cette deuxième partie des essais cliniques peut être consulté ici. L’équipe de docteurs a émit la conclusion que l’utilisation du tapis Champ de Fleurs: Diminue ou élimine la douleur Améliore la santé physique et psycho-émotionnelle (humeur) Améliore la qualité du sommeil Améliore les capacités physiques et mentales