Fandeloup

Le secouriste

Une voiture , après avoir fait une  embardée, s’est écrasée contre un poteau. Le conducteur, éjecté, gît à côté de son véhicule, et un attroupement s’est formé. Arrive un jeune homme qui fend la foule des curieux, parvient jusqu’à la victime, et dit à une femme penchée sur le blessé :

- Écartez-vous ! Je suis secouriste diplômé ! Il sort son manuel du parfait secouriste et commence à lire les instructions. Alors la femme lui tape sur l’épaule en disant :

- Quand vous arriverez à la page où il est écrit qu’il faut appeler un médecin, je suis déjà là…

Bonne nuit

Des solutions pour des soins dentaires moins chers

Se faire soigner les dents coûte très cher. Le Collectif interassociatif sur la santé, qui regroupe 39 associations intervenant dans le champ de la santé, estime qu'entre 20 et 30% des Français ont déjà renoncé à des soins pour des raisons économiques. C'est principalement le cas pour les prothèses, comme les couronnes, bridge, inlay ou reconstitutions. Pourtant, des solutions pour payer moins cher existent.

Les réseaux d'assureurs

C'est un des moyens les plus simples pour trouver des tarifs moins élevés. En effet, la plupart des complémentaires santé établissent des listes de praticiens conventionnés qui vont proposer des tarifs préférentiels à leurs assurés. « Évidemment, il faut avoir une mutuelle pour pouvoir en profiter. Généralement, les tarifs sont 15 à 20% moins cher », estime Marc Paris, du Collectif interassociatif sur la santé (CISS).

Les centres de santé mutualistes ou municipaux

En france, il existe 460 centres dentaires mutualistes et 1454 centres de santé municipaux recensés par la Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM). Créés par des organismes mutualistes, ces centres de santé dentaires sont conventionnés : ils ne pratiquent donc pas de dépassement sur les soins et s'engagent sur un reste à charge maîtrisé pour les autres actes. Les patients mutualistes bénéficient de la dispense de frais pour les actes courants tels que les prothèses ou les soins grâce au tiers payant en fonction des accords conclus avec les mutuelles. Du côté des municipalités, les centres de santé sont polyvalents, mais on y trouve souvent des professionnels des soins dentaires. Tous les centres de santé pratiquent le tiers payant et accueillent gratuitement les bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle (CMU) et de l’Aide Médicale d’Etat. « Ces centres sont des solutions pour faire baisser les prix. Les praticiens sont salariés de ces centres et les soins sont de qualité. Il y a parfois beaucoup de monde et des difficultés à avoir un rendez-vous rapidement, mais au niveau des tarifs c'est très intéressant », ajoute Marc Paris.

A l'étranger

En 2011, ils étaient plus de 19 000 à être partis à l'étranger pour se faire poser des prothèses dentaires. La destination privilégiée est la Hongrie qui s'est spécialisée sur ce marché organisant des séjours de tourisme dentaire. Les prix sont moitié moins chers qu'en France et la qualité des soins est bonne. « Mais attention, explique Marc Paris, ce n'est pas une solution viable car il faut compter le prix du ou des voyages car sur ce type de soins il y a besoin d'un vrai suivi ».

Les spécialistes du secteur dentaire estiment que cela devient rentable à partir de 3-4 implants ou de 5-6 couronnes.

Les réseaux low-cost

Dentifree à Lille, Dentexia à Lyon... depuis quelques années des centres de soins dentaires low-cost se multiplient en France. L'idée est simple : il s'agit de tout calculer et rationaliser grâce à des professionnels salariés chargés de réaliser des interventions à la chaîne.

Résultat : des prix cassés, souvent 40% inférieurs aux soins classiques. « Il est encore un peu tôt pour juger de la qualité des soins. Nous manquons de recul, détaille le CISS. Nous disons que la baisse des prix ne doit pas se faire grâce à une qualité moindre. Par contre, l'organisation du travail à la chaîne peut avoir des vertus et peut être une piste pour diminuer les coûts ». Ces centres spécialisés dans les prothèses ne sont évidemment pas bien vus par les professionnels traditionnels qui les accusent également de ne pas prendre tout le monde et de faire un tri à l'entrée.

Les tarifs des soins dentaires mis en cause

On estime qu'entre 20 et 30% des Français ont déjà renoncé à des soins médicaux pour raison économique. C'est encore plus vrai quand on parle de la santé de nos dents. Entre dépassements d'honoraires et mauvais remboursements, une étude sur le coût réel des soins dentaires met le doigt sur les dérives d'un système qui pénalise les patients.

Les soins dentaires représentent un poste majeur de dépenses de santé, souvent source de renoncements aux actes médicaux. Dans une étude réalisée à partir de données de la Sécurité sociale par l'Observatoire des restes à charge, instance créée par 60 millions de consommateurs, le Collectif interassociatif sur la santé (CISS) et Santéclair, filiale de plusieurs complémentaires santé, les tarifs pratiqués par les professionnels des dents sont qualifiés d' « excessifs ».

Le rapport parle même de « dérives inacceptables ». « Mais, précise Marc Paris du CISS, nous ne voulons pas mettre en doute les rémunérations des professionnels, nous souhaitons surtout comprendre ce que représente le reste à charge pour les patients, car tout cela est souvent opaque pour les usagers ». 

Comprendre ce que représente le reste à charge, pour les patients

L'Observatoire constate que les soins courants (traitement de carie, dévitalisation, détartrage, etc.), dont les tarifs sont encadrés par l'assurance maladie, font l'objet de dépassements. Ces surplus « illégaux » ont représenté 35 millions d'euros en 2012. Cela représente 2% des actes au niveau national, mais 57% sur Paris : « Cela nous a beaucoup étonnés parce qu'il ne doit normalement pas y avoir de dépassements sur ces soins au tarif opposable (tarif Sécu) », explique Marc Paris. « Les soins conservateurs ne sont peut-être pas assez rémunérés, et on pourrait revoir les tarifs », reconnaît-il, reprenant à son compte les revendications des associations professionnelles de dentistes. « Et pour éviter les petits arrangements malsains sur le dos de la Sécu, il ne faut pas hésiter à demander un devis à l'avance et faire jouer la concurrence », ajoute-t-il. 

Demander un devis et faire jouer la concurrence  

Mais les principaux soins incriminés dans cette étude sont les prothèses (couronnes, bridges, inlays ou reconstitutions). Après remboursement de l'assurance maladie, le patient doit débourser plus de 290 euros en moyenne par acte de prothèse, avec des variations en fonction des départements.

Cette somme peut être remboursée par les complémentaires, mais « il est très difficile d'avoir une estimation précise de leur niveau de prise en charge global », souligne l'Observatoire.

Selon l'étude, le coût d'une couronne céramo-métallique dépasse 600 euros, alors que la prise en charge de l'assurance maladie n'est que de 75,25 euros.

Pour la pose d'un implant, peu remboursé, le coût moyen est supérieur à 2 000 euros.

Autre traitement pointé du doigt, l'orthodontie a représenté en 2012 plus de 1 milliard d'euros, dont près de 80 % sont des dépassements d'honoraires.

Après remboursement, un acte de prothèse coûte plus de 290 euros en moyenne

Plus grave, il existe parfois des solutions moins onéreuses, mais peu retenues par les dentistes. Cela concerne notamment les inlay-cores, des reconstitutions partielles de dents apposées sous couronne. Pour ce dispositif, élaboré par des prothésistes, le dentiste fixe librement ses honoraires, entre 150 et 300 euros (la Sécu rembourse 70 % de 122,55 euros).

Pourtant une alternative, la reconstitution « au fauteuil » présente l'avantage d'être moins chère, car elle est fabriquée par le dentiste à un prix fixé par la Sécu : 79,53 euros, soit 24 euros restant pour l'assuré.

Syndicats et assurance maladie reconnaissent que les deux techniques se valent, mais les reconstitutions à tarifs libres se développent : « la situation a même empiré », selon 60 Millions de consommateurs. « Pour nous, c'est une dérive grave connue de l'assurance maladie.

Nous l'avons donc de nouveau alertée sur ces pratiques à la sortie de l'étude, mais pour le moment nos sollicitations et demande d'explications sont restées lettres mortes », conclut Marc Paris.

QUAND ET COMMENT SÉPARER VOS CHIENS QUI SE BATTENT.

Vous avez plusieurs chiens et l’ambiance n’est pas toujours au beau fixe.

A quel moment faut-il séparer deux chiens qui se battent ?

D’ailleurs, quand est-ce qu’on peut considérer que ça dégénère ?

Comment savoir s’ils jouent ou s’ils sont en train de se battre ?

Pourquoi et comment les séparer si c’est le cas ?

1-OUI à la règle du consentement

Quand un chien semble ne plus être consentant, il est temps d’intervenir pour faire cesser l’interaction. Un chien peut montrer qu’il n’est pas consentant de multiples façons. En outre, il y a des chiens qui ne comprennent pas bien certains messages indiquant que « ça suffit ».

Par exemple les chiots mettent un peu de temps à apprendre le langage du chien. Certains chiens adultes sont « socialement handicapés » avec des seuils de tolérance trop élevés ou trop faibles.

Voici 3 conseils pour appliquer la règle du consentement chez vous :

Quand on a plusieurs chiens, il est impératif de bien connaître le langage du chien et de bien connaître ses chiens. C’est comme pour nous : tous ceux qui parlent la même langue se comprennent mais personne ne s’exprime exactement de la même façon. De même qu’on ne connaît pas quelqu’un en 3 jours sans s’intéresser à cette personne, bien connaître son chien demande du temps et des efforts de compréhension.

Avec certaines personnes comme avec certains chiens, il faut plus de temps et plus d’efforts ! Notez jusqu’à quel point chacun de vos chiens peut supporter l’autre avant de réagir.

Vous pouvez faire 3 listes : aucune réaction, réaction sans agressivité, réaction agressive (en réalité, on peut faire plus de listes mais c’est un bon début).

C’est cette dernière liste qui nous intéresse maintenant. Une réaction agressive est une réaction destinée à intimider. Quand vous n’êtes pas sûr(e) de vous, faites-vous confiance parce qu’au final, c’est à vous de décider de ce qui est sympa et de ce ne qui ne l’est pas.

Parfois, deux chiens jouent ensemble et c’est très impressionnant. Ils émettent des sons qui vous donnent la chair de poule et s’attrapent à pleine gueule et roulent… pourtant, si aucun d’eux ne paraît « non consentant », ce n’est pas une bagarre. Ils maîtrisent leur force. Ces chiens sont sociables : ils ont appris qu’on ne se fait pas mal parce que quelqu’un a pris des décisions.

2-NON à la loi du plus fort

« Laissez-les se battre » est un très, très mauvais conseil qu’aujourd’hui encore, des professionnels n’hésitent pas à donner. Si dans la nature« le plus fort gagne », votre salon ou votre jardin n’est pas une jungle ou une savane et vos chiens ne sont pas des bêtes sauvages.

Le comportement d’un chien ne doit pas dépendre de celui d’un autre chien. Il doit dépendre de vous. Quand on a un chien, on gère son comportement. Quand on a plusieurs chiens, c’est pareil : en aucun cas les chiens d’un même foyer ne doivent gérer leurs relations par eux-mêmes.

Quand des chiens se battent, il y a un risque de blessures très graves et vos chiens préfèrent mille fois que vous stoppiez une bagarre au lieu de les laisser se débrouiller seuls. Aucun chien n’aime se battre. De plus, si vous laissez vos chiens se battre, vous mettez un pied et huit pattes (ou plus si vous avez plus de 2 chiens) dans un affreux cercle vicieux : ils apprennent que se battre est utile.

Imaginez, un chien A mord un chien B et celui-ci réplique en faisant de même, alors le chien A mord encore plus fort et là, le chien B se fait tout petit. Vous n’avez pas vu ce qui s’est réellement passé. Vous avez assisté à une horrible scène mais il s’est passé autre chose en plus : le chien A vient d’apprendre que mordre fort lui permet d’obtenir ce qu’il veut. Il faudra alors lui apprendre à vouloir autre chose et ça peut prendre des semaines, des mois ou des années.

D’où l’importance d’intervenir avant que des signaux d’agression trop élevés ne soient envoyés. D’où l’importance d’intervenir dès qu’un signal hostile apparaît. Parce que l’agressivité, c’est une escalade.

3-OUI au faible seuil de tolérance humaine

Ce n’est pas à vos chiens de fixer les limites mais à vous. Oui, les chiens se fixent des limites entre eux mais nous devons toujours superviser ces limites pour les raisons (entre autres) mentionnées au tout début de cet article.

Certains messages agressifs qu’envoient les chiens sont normaux dans certains contextes. C’est pourquoi se fixer des limites pour intervenir dépend aussi des contextes. Certains éducateurs « n’autorisent » rien avec certains chiens. C’est quand il y a un risque élevé qu’une bagarre se produise.

Les limites qu’ils se font fixées pour intervenir sont tellement basses, que c’est proche de la « tolérance zéro » : ils stoppent tout comportement hostile sur-le-champ -sans crier, sans taper, sans faire peur, mais en détournant l’attention ce que nous verrons plus bas. Faites de même.

C’est par exemple très utile (liste non exhaustive) : s’il y a déjà eu une bagarre entre les chiens concernés quand on fait l’acquisition d’un chiot/chien de fort tempérament alors que le chien déjà à la maison est remarquablement timide (PS : il est vivement conseillé de jauger la différence de taille, d’âge mais aussi de tempérament quand on accueille un deuxième chien ou un énième chez soi !) quand on a un chien timide qui ne sait pas « dire non » aux autres chiens quand l’un de vos chiens grogne tous les jours sur un autre chien si vous avez un chien possessif et notamment si celui-ci ne laisse pas l’autre chien s’approcher de vous (rappelez-vous que dans d’autres contextes, c’est normal qu’un chien ne veuille pas qu’un autre chien s’approche de lui par exemple quand il est train de manger –mais il ne devrait pas avoir à exagérer pour se faire comprendre)

Vous étiez « cool » parce que vous n’aviez jamais eu de problèmes. Et maintenant, chez vous, il y a un chien qui remet la paix et l’harmonie en question. L’un de vos chiens devient agressif alors que tout se passait pour le mieux dans le meilleur des mondes. C’est le signe qu’il est temps de réajuster votre propre seuil de tolérance. Etre « moins cool », ce n’est pas devenir plus sévère !

C’est surtout : anticiper plus qu’avant modifier un comportement acceptable quand on a 1 chien, mais qui devient inacceptable quand on a plusieurs chiens

4-NON à l’intervention réflexe sous le coup de la panique chiens-jeu-ou-bagarre

Règle fondamentale quand on a plusieurs chiens qui ne s’entendent pas : prévoir un truc pour séparer des chiens qui se battent et ne jamais, jamais, jamais avoir à les toucher pour les séparer. Vous avez 3 solutions :

1-La solution d’urgence comme une bouteille d’eau : pour ne pas avoir de réflexe de panique, la meilleure solution c’est de prévoir quelque chose pour les situations de crise.

2-L’apprentissage : vous pouvez apprendre à vos chiens à répondre à un même signal qui signifie une chose différente pour chacun d’eux. Par exemple, à ce signal, chien A ira dans son panier et chien B viendra à vos pieds. C’est de loin la solution la plus fiable et la plus durable.

3-Détourner l’attention: si vous n’avez pas votre « truc » d’urgence sous la main et que vos chiens n’ont pas appris à exécuter des actions différentes à votre signal, préférez attirer leur attention en faisant semblant de partir en promenade ou d’ouvrir le placard à croquettes, par exemple. Cela vaut toujours mieux que de mettre vos mains dans la gueule d’un chien en train de se battre. Car c’est ce que vous faites quand vous en attrapez-un par le collier.

C’est extrêmement dangereux. Vous pouvez penser que ça ne vous arrivera jamais, parce que vous êtes bien trop sensé(e) pour faire ce genre de choses, sauf qu’en état de panique, même l’homme le plus intelligent et prudent au monde peut avoir une réaction insensée.

5-OUI à la motivation

Pour que deux ou plusieurs chiens s’entendent, il faut les motiver à bien se comporter donc récompenser les bons comportements et le répéter chaque jour. Pour cela, n’attendez pas que vos chiens fassent des choses extraordinairement épatantes ! Ne pensez pas que c’est normal d’être sociable et que cela ne mérite pas votre attention.

Vos chiens ont besoin de vous pour savoir comment se comporter entre eux !!! Voici des exemples de comportements qui peuvent être récompensés chaque jour quand on a plusieurs chiens qui ne s’entendent pas toujours : être couchés sagement l’un à côté de l’autre (aucune réaction) se coucher sur le tapis pour chien A tandis que chien B sur le canapé, n’a fait que relever la tête (réaction sans agressivité) etc. etc

Récapitulatif !

Dès lors qu’un chien n’est plus consentant, intervenez pour faire cesser l’interaction. Le seul moyen de bien gérer ça, c’est de mieux connaître le langage de chacun de ses chiens. Votre seuil de tolérance a plus d’importance que le seuil de tolérance de vos chiens. Si vous voulez éviter les ennuis, quand on a plusieurs chiens, on oublie les conseils absurdes comme « laissez-les se battre » et on décide qu’être agressif, c’est moche.

Et être agressif, ça commence par des petits signaux (escalade). Laisser un chien être hostile, c’est le laisser apprendre « ni vu ni connu » que l’agression est utile. Vous êtes nombreux à dire « j’ai toujours fait ceci », « j’ai toujours été comme cela » et cela fait des années que vous avez des chiens et vous n’avez jamais connu le moindre problème, mais ce n’est plus le cas : quand on vit avec plusieurs chiens sous tension, il est nécessaire d’être « moins cool ».

Etre « moins cool » signifie surtout que certains messages de communication que l’on tolérait avec un chien ou deux, ne sont plus acceptables avec deux chiens ou plus : votre seuil de tolérance doit être revu à la baisse.

Cela n’a pas de rapport avec la « sévérité » ou « l’autorité ». Cela a un rapport avec l’anticipation. Prévoyez une solution d’urgence pour éviter le réflexe de panique face à des chiens qui se battent. Pour les séparer efficacement et en toute sécurité, apprenez à vos chiens à faire quelque chose de différent pour chacun d’eux, mais avec un seul et même signal. Récompensez vos chiens pour avoir les bons comportements même si ces comportements vous paraissent normaux.

Le paradis se trouve là où on le souhaite

STOP !!!!! Ce n'est plus possible !!! Il y a quelques jours, à Papeari, juste avant la baie Phaeton, Tahiti, sur le tournage de mon dernier clip, nous avons découverts au milieu de ce décor paradisiaque un charnier de chiens abandonnés dans des sacs poubelles.

L'endroit semble connu puisque les sacs étaient nombreux. L'odeur était nauséabonde et au milieu nous avons trouvé ces petits chiots encore vivants en train de mourir au soleil.

Nous avons annulé le tournage et les avons recueillis et emmenés chez le vétérinaire. En 2014, à Tahiti, dans mon fenua que je chéris tant, voilà comment l'on traite (encore) les chiens.

Je suis moi même propriétaire de plusieurs chiens et jamais je ne les ai abandonné dans un sac poubelle, à un sort de souffrance aussi inhumain.

Alors SVP les propriétaires, castrez vos chiens chez un vétérinaire si vous n'en voulez pas, au lieu de vous acheter une caisse de Hinano ou un smartphone.

Ayez juste du bon sens et de l'humanité !!!

Quand aux gens, plutôt que de s'indigner sur le clip "Haka" par exemple, indignez vous plutôt sur de vrais causes qui pourissent notre paradis, et mieux, agissez plutôt que de laisser faire.

Pour ma part, il est clair que je vais agir. D'ici la fin de l'année, un groupe d'action efficace avec de vrais professionnels des animaux sera crée sur le Fenua.

Pour faire avancer les choses, enfin ! A lire et partager. Merci! – avec Ken Carlter Officiel.

A 4 ans, ces jumeaux sont des as du BMX 0 (3) Ces jumeaux sont Néo-Zélandais et ont 4 ans. Leur jeune âge ne les empêche pas d’être de petits prodiges du BMX. Jake et Théo s’entraînent depuis l’âge de 3 ans. Et on peut dire qu’ils apprennent vite.

Pour la première fois de ma vie, j'ai ressenti le sens du mot jamais. Eh bien, c'est terrible. On prononce ce mot cent fois par jour mais on ne sait pas ce qu'on dit avant d'avoir été confronté à un vrai "plus jamais".

Enfile tes écouteurs, mets ta musique et ferme tes yeux. Imagine-toi loin d'ici, loin de tous tes problèmes. Imagine-toi marchant sous le soleil tapant, dansant comme une déchaînée. Fous-toi des regards importuns des gens. Imagine-toi chantant sur le bord d'une rivière, les regards tout posés sur toi. Ignore-les. Imagine-toi où tu veux, tu es calme et reposé, sans soucis, sans ennui. Quoi rêver de mieux ?

Peut-être que tout ça n'était qu'un rêve, qu'un bonheur éphémère, peut-être que tout cela a été trop vite pour être vrai, j'ai vu ce court instant de joie passer là, comme ça, comme une étoile filante, c'est passer peut-être trop vite, trop vite pour que je savoure, trop vite pour que ce soie réel. Oui bien sûr peut-être que tout cela n'était qu'un rêve, qu'une lueur d'espoir, qu'une lumière dans cette vie noire. J'aurais aimer que ça dure longtemps, que je profite de ce moment d'amusement, d'amour, de vie. J'aurais aimer me dire que tu étais quelqu'un de bien, de confiance, fiable, honnête ,mais dans ce monde je pense qu'il y a assez de mensonge, il faut savoir ouvrir les yeux, voir la réalité en face. L'amour est beau. Mais lorsqu'il est réciproque il l'est encore plus. J'aurais aimer aussi que tu m'apprennes ce que c'était, justement, l'amour. J'aurais aimer tout voir , tout comprendre, tout vivre à tes côtés. Mais tu n'es pas là.Tu ma laisser la