Pénurie de vaccins contre la rage

 Pour se faire vacciner contre la rage, mieux vaut s’y prendre à l’avance !

Le vaccin contre la rage est recommandé pour partir dans certaines zones d’Asie ou d’Afrique. Mais difficile de s’en procurer dans les pharmacies. Quand Nicolas, Parisien de 41 ans, a franchi la porte d’une pharmacie et tendu l’ordonnance de son médecin, le professionnel lui a rétorqué : « Un vaccin contre la rage ? Ce n’est même pas la peine d’essayer, il y a une rupture de stock nationale. Vous n’en trouverez dans aucune officine. »

Pourtant, ces injections contre cette maladie mortelle, responsable de 60 000 décès annuels dans le monde et transmise par des mammifères, sont recommandées par le Haut Conseil de la santé publique, surtout à l’heure des grands départs d’été vers les contrées isolées d’Afrique et d’Asie. Depuis des mois, d’autres vaccins connaissent la même pénurie. Il s’agit d’une situation inédite par son ampleur et sa durée sur laquelle le Sénat cherche actuellement des solutions.

Alors, que faire ?

Nicolas s’apprête à s’envoler, avec son fils de 7 ans, au Sri Lanka, un pays où les chiens errants et les singes agressifs sont partout. Il le sait, un garçon est décédé en octobre dernier en France après un voyage dans le même pays. Pourtant, le petit avait été mordu par un chiot contaminé qui ne présentait pas encore de symptômes.

Pas question donc pour ce papa de prendre un risque. Se présenter dans un centre 15 jours avant le départ Il tente alors sa chance au centre de vaccination d’Air France qui accueille les voyageurs, dans le Xe arrondissement de Paris. Mais là aussi, le site en ligne annonce quelques jours de délai, le temps de se réapprovisionner. « Finalement, mon fils a pu être immunisé, on a pu partir sereinement ! » Tous n’y parviennent pas.

Actuellement, près de 500 à 700 personnes se présentent chaque jour dans ce centre avant de boucler leurs valises. « On a énormément de demandes contre la rage. L’idéal est de venir 15 jours avant le départ car il faut deux injections à une semaine d’intervalle, précise Andrea, agent d’accueil. Il y a encore deux semaines, on n’avait plus de stocks », regrette-t-elle.

En France, seuls GlaxoSmithKline (GSK) et Sanofi, deux des plus importants producteurs au monde, fabriquent des vaccins contre la rage. Selon Christèle Chave, porte-parole de Sanofi, « cette rupture est inhérente à la production très longue et complexe des vaccins.

Des investigations qualité nous ont ralentis. Sur la rage, notre concurrent connaît aussi un problème de pénurie », explique-t-elle. La production de vaccins peut prendre jusqu’à trois ans. Un argument que répètent en boucle les fabricants. Des doses réservées à ceux qui ont été mordus Pour éviter les tensions d’approvisionnement, comme ces dernières années en France , les laboratoires ont donc décidé, avec l’accord de l’Agence du médicament, d’enlever des pharmacies les vaccins contre la rage pour alimenter les centres hospitaliers et de vaccination sur le territoire.

Quand reviendront-ils en officine ?

« Nous n’avons pas de date de retour à la normale », admet Christèle Chave. Si vous n’avez pas pu être immunisé avant de partir en congés et que vous avez été mordu, griffé par un animal ou léché sur les yeux et la bouche, vous pourrez, sur votre lieu de vacances ou de retour en France, vous rendre dans un centre de vaccination où vous serez pris en charge. En cas de doute, il ne faut pas hésiter car il n’existe pas de traitement lorsque les symptômes – une atteinte du cerveau – se déclenchent. Selon Laurent Dacheux, responsable adjoint du Centre national de référence de la rage à l’Institut Pasteur : « Le mieux est d’éviter de s’approcher des animaux errants. »

PÉNURIE AUSSI DE VACCINS CONTRE LES TIQUES

La rupture de stock pour les vaccins contre l’hépatite A et l’hépatite B est résorbée, assure l’Agence du médicament (ANSM), même si des associations de patients constatent encore des problèmes sur le terrain. En revanche, le vaccin pour prévenir les encéphalites à tiques chez l’enfant n’est plus disponible jusqu’à fin juillet au plus tôt, a annoncé mardi l’ANSM. Il s’agit précisément du Ticovac 0,25 ml enfants, du laboratoire Pfizer.

Les encéphalites à tiques sont des maladies virales transmises par la piqûre de ces insectes. Elles peuvent provoquer des infections graves du cerveau. La vaccination est recommandée par les autorités sanitaires françaises en cas de voyage du printemps à l’automne « en zone rurale ou boisée dans les régions d’endémie », et notamment en Suisse et en Allemagne, Grèce, Japon… En France, cette vaccination n’est pas nécessaire, la maladie étant très rare. Il existe également une pénurie pour la version adultes et adolescents mais un concurrent, Encépur, des laboratoires GlaxoSmithKline, est disponible et peut être injecté à partir de 12 ans.